Trvalé bydliště
Obec	    Horažďovice		 		Ulice 	  							
Část obce : ___________________			Budova má   		   bytů
Doručovací adresa: _________________________________________________________________

Ohlášení k místnímu poplatku ze psů

Jméno a příjmení držitele psa											  
Rodné číslo  (IČ) 						Čísla všech účtů   					
                                                                                                                            
Důchodce je poživatel invalidního, vdovského nebo vdoveckého důchodu, který je jediným zdrojem jeho příjmů, anebo poživatel sirotčího důchodu.	 	Vedle důchodu mám stálý příjem: ano  -   ne	
Ke dni poplatkové povinnosti a dále jsem držitelem psa (v mé domácnosti jsou chováni tito psi):

	Plemeno psa		
Popis psa	
Od kdy je pes držen	Poplatek ročně Kč
vyměřen	
	evid.  č.  známky	stáří			

					

Prohlašuji, že veškeré údaje jsem uvedl podle nejlepšího vědomí a svědomí a že jsem si vědom důsledků v případě uvedení nepravdivých nebo neúplných údajů.

V Horažďovicích dne  																					        vlastnoruční podpis držitele psa

Poučení k přiznání k místnímu poplatku ze psů

1.	Poplatek ze psů platí fyzická a právnická osoba, která je držitelem psa, obci příslušné podle místa trvalého pobytu.

2.	Poplatek ze psů se platí ze psů starších 3 měsíců, vyjma psů užívaných k doprovázení nebo ochraně osob nevidomých, bezmocných a osob s těžkým zdravotním postižením, kterým byl přiznán III. stupeň mimořádných výhod podle zvláštního právního předpisu, osob provádějících výcvik psů určených k doprovodu těchto osob, osob provozujících útulek zřízený obcí pro ztracené nebo opuštěné psy a osob, kterým stanoví povinnost držení a používání psa zvláštní právní předpis.

3.	Vlastník psa je povinen podat městskému úřadu přiznání k poplatku ze psů do 15 dnů ode dne vzniku poplatkové povinnosti. Do 15 dnů je poplatník rovněž povinen oznámit každou skutečnost, která má vliv na výši poplatku.

4.	V případě, že poplatek nebyl zaplacen včas nebo správnou částkou, zvyšuje se až na trojnásobek částky včas nezaplacené.

5.	Zavedení poplatku stanovilo zastupitelstvo města „Obecně závaznou vyhláškou o místních poplatcích“, ve které je upraveno vybírání poplatků, stanovena konkrétní sazba poplatku, ohlašovací povinnost, splatnost, úlevy a osvobození od poplatku.